Ischemia reprezintă afecțiunea care apare atunci când fluxul de sânge (și implicit oxigenul) este limitat sau chiar blocat într-o zonă a corpului. Dacă ne referim la ischemie cardiacă, atunci boala presupune o circulație deficitară a sângelui spre inimă. 

Boala cardiacă ischemică este un termen dat afecțiunilor cardiovasculare provocate de îngustarea sau blocarea arterelor de la nivelul inimii (coronare). Un alt termen folosit pentru această afecțiune este boala coronariană. Dacă nu este tratată corect, această boală poate duce la complicații grave și chiar la deces, prin atac de cord.

Potrivit statisticilor, la nivel european, această afecțiune provoacă anual 47% din totalul deceselor (aproximativ 4 milioane de victime în fiecare an). Afecțiunea este răspândită atât în statele aflate în curs de dezvoltare, cât și în țările foarte dezvoltate. Boala apare mai des la bărbați decât la femei, iar riscul crește cu înaintarea în vârstă, mai ales după pragul de 65 de ani.

Cauze pentru boala cardiacă ischemică

Boala cardiacă ischemică este provocată de ateroscleroză. Aceasta este o afectare cronică a pereților interiori ai arterelor, care se îngustează și nu mai permit circulația normală a sângelui. Arterele sunt blocate sau îngustate din cauza depunerilor de plăci de colesterol. Ateroscleroza poate să afecteze orice arteră din corp:

  • Arterele coronare (de la nivelul inimii)
  • Arterele de la nivelul creierului
  • Arterele periferice (de la brațe sau picioare).

Din cauza circulației sanguine dificile, există un risc foarte mare de formare a trombilor (cheaguri de sânge), care se pot desprinde și ajunge la creier, la inimă sau la plămâni, provocând decesul.

Sursa foto: https://www.pexels.com/ro-ro/fotografie/conexiune-apropiere-tehnologie-computer-3845129/

Ateroscleroza poate să apară ca urmare a mai multor factori de risc:

  • Obezitate
  • Diabet
  • Fumat
  • Sedentarism
  • Dietă bogată în grăsimi
  • Predispoziție genetică
  • Nivel ridicat de colesterol în sânge
  • Hipertensiune arterială.

Simptomele bolii cardiace ischemice

Atunci când ateroscleroza apare la nivelul arterelor coronare și se declanșează boala cardiacă ischemică, pot să apară anumite simptome specifice unei boli de inimă:

  • Angină pectorală (durere intensă în piept)
  • Stare inexplicabilă de oboseală
  • Respirație dificilă (mai ales în timpul efortului fizic).

Există și cazuri în care nu există deloc simptome, de aceea controlul medical periodic la medicul cardiolog este esențial pentru diagnosticarea din timp a bolii. Aceasta este cea mai periculoasă formă a bolii și se numește boală cardiacă ischemică silențioasă. Ea poate pune în pericol viața bolnavului pentru că, în lipsa oricărui disconfort, se poate ajunge direct la un atac de cord, fără să existe semnale de alarmă. Iată de ce este importantă o consultație cardiologică în fiecare an!

Diagnostic și tratament pentru boala cardiacă ischemică

Medicul cardiolog va recomanda mai multe analize și investigații de specialitate, care vor ajuta la stabilirea unui diagnostic corect. Cele mai folosite sunt:

  • Electrocardiogramă: poate ajuta la observarea unor anomalii în funcționarea inimii (aritmii)
  • Test de stres/de efort: inima este monitorizată în timp ce pacientul face efort fizic
  • Holter EKG: inima pacientului este monitorizată cu un aparat special, pe parcursul a 24 de ore
  • Ecografie cardiacă: poate arăta dacă există modificări ale structurii inimii provocate de ischemia coronariană
  • Tomografie computerizată: permite vizualizarea inimii și arterelor
  • Coronarografie: cu ajutorul unui cateter, medicul poate vizualiza interiorul arterelor coronare, pentru a descoperi locul în care acestea s-au îngustat
  • Analize de sânge: medicul poate verifica astfel nivelul glicemiei și al colesterolului din sânge.

Tratamentul recomandat de medic va fi stabilit în funcție de severitatea bolii și de cauza care a dus la îngustarea arterelor. Astfel, specialistul cardiolog poate recomanda următoarele soluții:

  • Tratament medicamentos
  • Adoptarea unui stil de viață sănătos (regim fără sare și grăsimi, mișcare, renunțarea la fumat)
  • Angioplastia coronariană cu montare de stent: cu ajutorul unui cateter introdus în artera blocată, medicul va insera un mic balon sau un stent metalic, pentru a dilata vasul de sânge îngustat.
  • Bypass coronarian: presupune operație chirurgicală clasică, prin care medicul folosește o grefă luată dintr-un alt vas de sânge, ca să devieze circulația, astfel încât fluxul sanguin să ocolească zona blocată. 

Prin urmare, boala cardiacă ischemică este o afecțiune gravă, care poate duce la deces dacă nu este tratată la timp. Pentru că deseori nu are simptome, cea mai bună soluție pentru a preveni complicațiile o reprezintă consultația anuală la medicul cardiolog. În acest fel, chiar și în lipsa unor semne de alarmă, boala cardiacă ischemică poate fi diagnosticată în timp util și tratată eficient.

Surse: Heart.org, Clinic Barcelona